Вазектомия

17 Август 2017

Разговор с д-р Еленков и д-р Кръстанов – уролози и главни консултанти на medik.bg. Ще объдим някои от на-честите въпроси на нашите пациенти.

Какво представлява вазектомията?

Това е най-простия метод за контрацепция при мъжете. С проста манипулация се прекъсват двата семепровода, които пренасят сперматозоидите от тестиса към простатата. Тя е особено подходяща за мъже, които не искат да имат повече деца, а същевременно желаят да имат свободата на пълноценен сексуален контакт с партньорите си. Оргазма и еякулацията не  се променят а дори спермата изглежда по същият начин като преди интервенцията. Това се дължи на факта, че течноста от семенните мехурчета и простатата се запазва, а сперматозоидите съставляват малко под 5% от обема на спермата.

Операцията болезнена ли е?

Единственото, което мъжа усеща са две съвсем леки убождания за поставяне на упойката. Иначе манипулацията не е по-болезнена от едно посещение при зъболекаря.

Колко време продължава?

Около 20 – 25 минути.

Необходим ли е прием в болница?

Не. Не са необходими и здравни осигуровки. Операцията се извършва в амбулаторни условия в нашият кабинет с локална упойка и пациента си тръгва веднага след манипулацията.

Колко време след операцията може да се прави секс?

Секс може да се прави още няколко дни след операцията, но е необходимо да се използва презерватив, поради факта, че живи сперматозоиди могат да останат живи седмици наред в семенните мехурчета.

Как може да се разбере, че вече не е необходим презерватив?

Обикновенно правим спермограма един месец след манипулацията. Ако тя покаже азооспермия може да се прекрати използването на презерватив. Ако все още има витални сперматозоиди правим нова спермограма след десет дни и обикновенно това е достатъчно.

Остава ли белег след операцията и къде е?

Не можем да кажем, че няма да има белег, защото все пак преминаваме през кожата, за да достигнем до семепровода. За да намалим цикатрикса използваме специален козметичен шев и минимален разрез с дължина 5-7мм от двете страни на скротума, около 1-2 см под ингвиналаната гънка. На практика в повечето случаи след няколко месеца трудно се забелязва мястото на операцията и често само пациента може да я посочи.

На кой ден трябва да се свалят  конците?

Използваме специални резобируеми конци, които няма нужда да се свалят и падат сами на 7-9-и ден.

Мога ли да шофирам след манипулацията?

Обикновенно препоръчваме да се въздържа от шофиране поне до следващия ден, макар, че на практика може да се шофира на същият ден.

Кога мога да се върна на работа?

Веднага след операцията стига да не е свързана с голямо физическо усилие или други екстремни натоварвания.

Има ли усложнения?

В световната литература са описани различни усложнения, които са характерни и за всяка манипулация включително и за поставянето на грипна ваксина, например. В малък процент може да се наблюдава болка, оток в скротума, кръвонасядане и много рядко – повишена температура. В болшниството случаи те преминават до няколко дни.

Ако реша след време да имам отново деца, операцията обратима ли е?

Да, в световен план около 5% от хората с вазектомия впоследствие „размислят“ и решават отново да имат деца. Тогава правим реанастомоза и възстановяваме естественият ход на сперматозоидите. Това все пак е доста сложна манипулация и понякога макар и рядко може да няма очакваният резултат и да се образуват антитела срещу сперматозоидите. Алтернатива представлява замразяването на сперма преди манипулацията или използване на методите на асистираната репродукция, но краткия отговор е да, човек може да има деца след вазектомия.

Свържете се с нашият екип:

Д-р Ангел Еленков д.м. – уролог-андролог

Д-р Александър Кръстанов д.м. – уролог